桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

インプラントの被せ物はネジ止めなのご存知でしたか？

他の詰め物や差し歯は接着剤でがっちり接着してしまいますが、

インプラントは定期的なメンテナンスが必要な為、ネジ止め！

グラグラ揺れたりすると、ネジ緩んだかな？と、、、

それだけ、毎日の噛む事により力が加わるんだな！といつも感じる

ケースによっては接着剤を使う場合もあったが、今はほぼネジ止めだ

セラミックの被せ物は何年も前からノンメタルにしている、現在メタ

ルは保険の治療でしか使わない。

保険の材料には制限があり、僕が考える歯にベストな治療が出来る

とは言えない、保険治療はその時代の国の経済状況とリンクする。

超高齢化社会を迎え、莫大な社会保障費がかかる昨今、やりたい治療

はますます制限されて行くだろう。

歯科医としてレベルが高い治療を求め、保険医として制限のある中で

ベストを尽くすが、相反しているとしか思えない。

いつも思うが、開業医は自営業主だ、そのくせ半分親方日の丸だ。

医科は保険内と保険外があまりない、歯科は山ほどある。

ちなみに海外は日本の何倍も歯科治療したら費用がかかる。

予防が日本に定着しないのはそういった背景がある。

今日もその間で全力を尽くそう、患者さんのために、、、

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

今、お手伝いしている医院からの帰り道、電車に乗っている。

今日は暑かったー！治療内容が濃すぎです。

難症例集められている、金曜日に！僕以外にスタッフ4人もいたし！

負けない。

お中元を頂くが、ネーミングが気になりすぎて、、、、、

美味しそうなおせんべい。

がんこ職人って！たまたまかっ！同級生‼️なんか意図があるんか！

僕は歯科医を職人であると位置付けている。

しかも、がんことは、、、よく味わいながら頂こうと‼️

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

商店街の飲み会など、仕事以外の動きでヘトヘトであります。

この時期はスタッフルームが賑やかになります、そう！お中元です❣️

早速、うちの患者さんがお世話になっている二子玉川の矯正専門医。

この先生は大学の先輩でもあります、さくらんぼ、千疋屋だわ。

たまに来る、見学の先生はみかん、千疋屋だわ。

僕は、医院に届いたものはスタッフ達で分けてもらう事にしている

ほぼ毎日、お土産がある。

先日のお土産、アジですよ、お魚の。

いつもありがとうございます。

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

今年は、梅雨って感じがはっきりしてません？

鯵、あじ、アジの三枚おろしを歯医者内でしている。

何故なら、友人が突然、アジいる？とだけライン、、、

スタッフにも鯵いる？と聞く、このDr.は何を言ってるのかと？

船釣りをしたらしく、大漁‼️

アジのたたき、なめろう、鯵フライ‼️サイズがビックサイズ‼️

もちろん彼も患者さんなので、スタッフと面識はある、顔、日焼け

で真っ赤っか‼️照り返し。

アルバイトでお手伝いしてくれてる大学生は捌けないから、僕が

やってあげることに、、、

うちにはまな板も、包丁もある、今回はアウトドアー用に購入した

ナイフの切れ味確認の為、ナイフで捌く。

3枚におろした後は食べやすい様にカット！鯵のたたき完成‼️

診療後に疲れている中、僕は何をやっているのか？自問自答。

スタッフは大喜び‼️

お魚を捌ける歯医者は何人いるか？わかりませんが、少ないだろう

楽しいラポール歯科の一コマでした。

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

週末は早起きして、東京フォーラム内でのインプラントのセミナー

に参加して来ました。

当院で使用しているインプラントメーカー、ストローマンという会社

でスイスに本社がある。

イメージカラーが緑の様でスタッフはみな緑のネクタイをしている。

今回は、デジタル化の勉強と高齢化社会対策を学ぶ予定。

何ヶ所か会場があるが、自分の興味がある内容、講師を選ぶ。

お昼を食べに行こうかとしたら、まさかのお弁当配布‼️

ご馳走さまです。

イェーイ!なだ万‼️

東京国際フォーラムはいいな！ただ、お尻が痛し‼️

あまり新しい事はなかったが、高齢化対策は必要だ。

デジタル化は時代の流れではあるが、あくまで、アナログを知って

からデジタルに移行するのが、筋ではないか？

前のブログにも記載したがアナログでもきちんとしたオペを出来ない

Dr.が、デジタルじゃないと！とか大概、言う。

きちんとステップを踏んで来たDr.ほどデジタルの恩恵に与ると、、

忘れてはいけない。

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

梅雨だわな、また台風くるのかな？

昨日は他院さんでインプラントオペ予定であったが、直前に他科での

受診で疾患が悪化した事が発覚、患者さんから日を改めて欲しいと、

特別、処置可能な疾患であったが、患者さんのたっての願いのため、

別日にしました。

患者さんの気持ちはわかります、しかし処置する予定の僕等は大変

予定していた時間がすっぽりと空いてしまいますし、すぐに空いた

時間に他の患者さんのアポイントが入るとは限らないから。

またその患者さんのインプラントを勉強の為に見学する事になって

いた若い先生がいた事が判明‼️僕は当日まで知らず、、、、

たまたま近日オペ予定の患者さんに事情を説明すると、即答でその

時間にやりたい！との事、どうせやるんだし、いつでもと、、、

僕は予習魔である為、インプラントの発注はしてあるし、道具も

ある、後は頭の切り替えと手技をイメージするだけ。

オペ前に先生が現れ、予定していた患者さんではない事を告げる

が、他の方のオペを急遽やる事には大した動揺はなかった。

その若者は矢継ぎ早にいい質問をしてくる、質問のクオリティがいい

伸びる子に多いパターン。

実家の診療所でお父さんはインプラントをやっていないと言う。

歯周病科の大学院を出ていると聞いた、実家を継ぐなら今の時代は

インプラントぐらいできないと、、、凄い田舎らしいが関係なし。

まずは興味を持ってもらい、きちんと基礎を勉強し、地域医療に少し

でも貢献するDr.になったらいい。

今回のDr.の様に非常に学ぶ気持ちが前面に出ている若者は少なく

感じます。

僕自身、彼と少しの時間であったが、そんな気持ちを再確認し忘れ

ないようにしたい！と気持ちを新たにした。

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます。

何事もブレない目指すべき目標を掲げて進めると良い。

僕のやりたい診療は質重視の患者さんから選ばれる診療である。

ただこの質の部分を患者さんに理解して頂く事がとても難しい。

わかりやすい説明、技術を磨いても患者さんには様々なレベルの方々

がいらっしゃるからである。

ましてや、治療中患者さんは目を閉じておられる方がほとんどで、

お口の中を直接自分で見る事ができない、、、、

働く時間曜日も多様化している為、様々なニーズに応えるべく体制も

整える必要がある。

カレー１つとってみても、ホテルで頂くカレーとチェーン店で遅くま

でやっている店では様々な違いはありますでしょ？

価格や味は歯科治療の上手い下手より断然わかりやすいし、、、、

カレーで例えるなら、ホテルや専門店のカレーを出せるよう精進して

いるつもりです。

開業してはや15年が過ぎた、開業当初は目標を掲げていたが診療所の

存続で必死だった、最近はより目標通りの治療が出来ている感が強い

患者さん達も僕の目指すカレーを理解してくれている実感がある。

懐は寂しいが、心が半端なく豊かである、それでいい。

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

歯科に関する事を、あるあるシリーズ化します。

1回目の今回は歯医者ってどうやってなるの？です。

歯医者は医学部に入学するのではなく、歯学部のある大学に6年間

通学する必要があり、卒業後歯科医師国家試験に合格しないとなれ

ません。

国公立、私立合わせて全国で30弱の大学があります。

なりたい人の多くは歯科医師や医師の子供が圧倒的多数である。

性差は近年女子比率が上がりハーフハーフな大学もあるようです

とにかく進級が厳しく余裕で留年します。

僕の大学は大学6年生になった時、クラスの半分くらいは留年生

でした。

大学卒業しても国家試験に受からないと仕事が出来ないため、現在

は留年するのは当たり前の時代な様です。

厚生労働省の試算ミスで歯科医師を過剰に産み出してしまったつけ

で、国家試験を厳しくし、世に出る歯科医師数をコントロールして

いるそうです。

現在の歯科医師国家試験の合格率は64%です。

高い授業料を払い、留年しやすく、国家試験にも受かりにくい。

なりたい人が多くなる訳なく、近年では定員割れする大学まで。

町には歯医者が溢れているでしょ？飽和状態ですね。

歯医者ってお金持ちのイメージを持っている方々が多いのですが

実際は違います、医師とつきますが、お医者さんとは雲泥の差

であります。

僕は私立大学でしたので、お金がかかったはずです、サラリーマン

なのに、よく出してくれたな！と感謝の気持で一杯です。