歯科の話が続きましたのでたまにはプライベートな話を‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

銭湯に行きました‼️

用賀にある藤の湯!最高でした。

外観

昔ながらの佇まい。

番台にはおばあさまが鎮座しておりました!

檜のお風呂も!こんな都会にもまだ銭湯が存在するとは!♨️

入れ歯は匠の技が未だに存在する世界‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

 

今日は入れ歯に関して!若い先生には苦手な方が多い治療となりますね!なぜなら入れ歯治療は入れ歯を作った数に比例して力がついていく治療だからです。
女医さんは比較的入れ歯治療が苦手な方が多かったと記憶しています。
学生時代の実習の結果から。
入れ歯治療は匠の技術介入が多数あると思っています、もちろん清書に沿った体系は確立されてはいますが、対する患者さんが多種多様、対応する種類の割合が多い。引き出しが多数ないといけないという事。経験値がモノを言うかと、、、、
だから、経験値の乏しい若い先生が苦手とする所以です。
新しい入れ歯を保険点数目当てでどんどん作製するから、患者さんはいっぱい入れ歯をお持ちでしょ?ゴロゴロ‼️
訪問診療をしていた時も、ベッド横のキャビネットの中にあると、だいだい決まっていた。お口の中に入れている方は少数派‼️
まずは使っている入れ歯を今までの中で一番のものに仕上げて、どうしても作り変えが必要な場合は新製する。
入れ歯は奥が深い世界なのです。

奥歯のブリッジの末路‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

歯を抜歯すると、入れ歯、ブリッジ、インプラントから治療法を選択する事になります。

全ていい事づくしの治療はありません。メリットがあれば、デメリットもあるのが医療行為であると考えています。歯科の場合、患者さんは治療した箇所は永遠に再治療がないと考えがちです。再治療が無いように最善は尽くしていますが、その方の歯ブラシや、生態の変化を止める事は出来ないため、再治療になる場合だってあるわけです。

ブリッジの場合の最大の欠点は3本分の歯を2本分で支える事となる力学的負担過重、歯が無いところに歯があるように張りぼての歯を作るので、清掃性が悪い事。この2つかな、、、、

被せは問題ないのに、内部の自分の歯が割れてしまう。しかも横に割れている。あまりないケースです。

歯は縦破折といい、縦に割れてしまう事がほとんどである。

ずいぶんと揺れていた。この歯は残す予定であったが、残念。

ブリッジであったため、インプラントか入れ歯の選択肢しかない。もちろんインプラントを選択。色々な術式があるが僕はゆっくりしっかり土壌を整えてからやると決めている。即時や早期は否定論者である。

しばらくお待ちください。

治り待ちです。あわてない。

歯科クリニックの口コミサイトは信用度高いのか⁉️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

観光地など、見知らぬ土地に行って重宝するサイト!食べログ!お世話になっていませんか?では、歯科医院、歯科クリニックにも口コミサイトがあるのはご存知ですよね?

これ信用度高いの?

サクラがいる事が多い広告サイトが多数ですが、誰もが知ってる大手やグーグル、yahoo!は真実かと。

他院でお手伝いしている医院さんがかなりの書き込みをされて困っていた事があったため知っています。書き込んだ方自体もどなたか?わかるとの事。

その医院さんのスタッフ、ドクターに問題があった事は事実ですが、今の時代それが他の受診しようか?考えている方に閲覧されているかと思うと、ゾッとしますね。

医療機関であれどもトラブルは必ずあります。ましてや今の時代、患者さんは義務を果たさず、権利を主張する方が増えて来ているからです。

専門的な裏付けがないのに、自己判断でこうしてほしい、あーしてほしいと

だいたい悪い書き込みなんて、ここから始まるのではないか‼️

誰もトラブルを望んでいない。幸いにもラポール歯科は良い書き込みばかりでホッとしている。

 

 

 

長年の歯科治療でデンタルフロスの重要性を再確認‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

矯正もした、ブラッシングも悪くない、定期検診にもきちんと来ているのに、、歯と歯の間に虫歯がっ!

長年、歯科治療をしているとこんな患者さんに多数遭遇しましす。その都度残念だなぁ!と、、、フロスをしてもらえていたら、、、防げたかと。

歯磨きは歯ブラシが基本であるが、年齢によりフロス、歯間ブラシの補助的な道具が必要となります‼️

僕ぐらいの年代46歳であるなら、歯ブラシとフロス!それ以降なら歯間ブラシが入り出すだろう。

外で食事をしていてあっ!歯と歯の間に挟まったー!って事ありますでしょ?これ実は危険です。僕はフロスを常備しているので、すぐお手洗いに行き取り除きますよ!

歯医者だからやるんだよー!ではなく必ずやらないと後々、、、、❌

めんどくさがりの代表僕の父親、食後は楊枝がわりに歯間ブラシでシーシーしてました。あのガサツな彼が‼️

僕の父親は歯科医ではなく普通のサラリーマンだったおじいさんです。

歯周病予防には歯間ブラシが必要だと強く認識しているからでしょう、とても素晴らしい事です。

歯は本当に大事です。抜いてしまったら生えてきませんし、何らかの治療が必要になります。皆さん入れ歯、インプラントになってから大事にしておけば!と感じるようです。

患者さんが理解できる違い‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

良い歯科治療の判断基準をわかりやすく伝えて行きたい。

今回は神経の治療の違い!これは歯医者的にはかなり重要度が高い治療だが、患者さんにより違いを知ってもらいたい。

顕微鏡、ゴムをかけないからといって❌ではない。

神経のある歯の神経をとるも、何回も何回も、神経の治療が続く❌

お薬の交換だけの短時間で済む治療が何回も何回も続く❌

治療後に痛みや腫れが出る場合があっても⭕️

仮の蓋が何回も取れてしまう❌

治療中の歯がとんがってるいてベロやほっぺを傷つける❌

などなど、歯の内部の神経の治療は歯科治療の中でも治療技術の上手い下手がより顕著に出てしまう治療です。

若い先生は手も素早く動かないですし、痛みを頻繁に出したり、治療回数が何ヶ月にも及んだり、苦手な先生が多い気がします。

実際、他院では前回は何をしたのか?よくわからない場合が殆どですし。

色々な先生に回り回って、彷徨ってしまっている患者さんだっておられます。可哀想に、、、

利便性、外観で判断する歯科クリニック‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

アンケートを取ると歯科クリニックを選ぶ理由第1位、利便性が良いとか、外観が良い、とかになるようだ。

これだけ歯科医院が溢れていたらそうなっても仕方ないかな???外観だってもちろん綺麗ならそれに越した事ないが、、、、、

永くお付き合いする可能性が高い医療機関、上っ面だけの医院さんだって多いだろうよ。綺麗はすぐ飽きるとも言われませんか?やはり、内面が重要ではないですか?‼️内面を磨く‼️

急患の比率が多かったり、痛いとこだけ治療したい!取れたものを再びつけるだけ希望!薬だけなど、、、明らかに対処療法の割合が高い歯科医院はおすすめではありまん。

きちんとした治療には時間や費用、回数が必ずかかるのです。命に直結する事の少ない歯科の場合、なかなか、患者さんにその事が伝わるのには時間がかかります。

最近は自分で判断し、治療を指示する輩もいるようで、医療機関は大変であります。僕は何でも屋さんではありません。

都合のいい歯科医師に僕はなるつもりはありません。

その様な方でももちろんしっかりと治療は致しますが、僕の医療観に合致する患者さんとは言い難いです。

街には沢山の歯科医院があるので、そちらを選ばれると良いでしょう‼️

多様化している世の中であります、だからこそ、自分の目指す医療を明確にできる年代にようやくなりました。若い頃は怖くて全ての患者さんを良くする!と壮大な野心を持ち、、、

やっと言える様になりました。

良い歯科治療とは‼️

桜新町の歯科、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます‼️

これから不定期になりますが、良い歯科治療とは?とか良い歯科医の傾向などを僕の経験からお話をできたら!と考えております。参考にして下さい。

皆さん治療をうけて型取りをした事ってありますでしょ?その虫歯の治療時に感じてもらいたい事柄からいきましょう‼️

神経のある歯だが、麻酔の効き悪くやってる最中から痛い❌

何回も型取りに失敗する❌

まず、仮の詰め物、仮歯が最終的なものが入る前に何回も外れたりしたら❌

詰め物の調整に長く時間がかかっていたら❌

接着材でつけたのに明らかに高い❌

つけたのに、すぐ取れちゃう❌

などなど、患者さんはつけてしまえば、きちんと虫歯が除去されていたのか?なんて全くわからないものですから。

きちんとした医院は詰め物や被せ物の調整時間が短いです。これは作り手である技工士との連携、相談がしっかり取れている証なんです。患者さんには比較的わかりやすい判断基準に成り得ると考えています。みなさん、調整の早い段階で全然違和感ない!と患者さんは言いますから。

何人もの先生で運営している歯医者では、削った先生と調整し歯につける先生が違う場合がある、そんな時は最悪である、虫歯の削り方ひとつとっても上手い下手があるんですよ!下手な削り方にあたってしまうと、まぁ!調整に時間がかかりイライラしますから。

僕は今まで出会い、見学をした全てのドクターの中でこの先生は上手と感じた先生は1人しかいません。それだけ虫歯の削り方だけでも差異はあるのです。