桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます。

本日はお手伝いしている医院さんで一日診療であった。開業医でありながら、他院さんで働いている先生は少ないと思います。それには理由があり、インプラント手術や補綴をできる先生が不足していて、、、、患者さんを見捨てることが出来ないので僕が、、、、勤務医の時お世話になった医院だし、、、孝行。

ところ変われば患者さんも変わる。良く言えば人情を感じる街、下町気質。僕が開業している桜新町とは全然違います。同じ東京なのに、、、こんなにも違うものかと、、飲食店に行けば平日の昼からお酒を飲んでいる方々多し、、、笑。。

再診の方、義歯が壊れた、、見て欲しい。左右の66残り、あとは欠損、よくあるパターンの設計、義歯のクラスプの周りから義歯床破折しているらしい。

修理か？

診てみると、全く壊れていない、、？？？？？❓❓患者さんに話を聞いてみる、自分で修理したとの事。嘘でしょ？？？？？❓うまっ、、、、

自分の昔使っていた旧義歯からクラスプを外し、壊れた現在の義歯に移植したらしい、、、マジかっ、、　プロの僕らがやる事と全く同じ事ができている、、、

勉強させて貰いたいと患者さんに伝え、更にじっくり観察、クラスプの取り込んだ部分が透明でクリア、特殊な樹脂で固めたとの事。硬さチェック、、、、硬い！凄いぞ！

そこら辺の若手の先生より、確実に上手い。聞くとお家での様々な修理、修繕は全て自分自身で行うとの事。。。

診療所の周りはドラマ、下町ロケットに出てくる町工場が多くある場所、わからなくはない。

取れた銀歯を家にあるボンドでつけ直してしまう患者さんがいるが、その上級版だわ、、、、、クラスプの研磨だけ不十分でしたので念入りに行う。

あまりにも修理がうまいので、僕自身、興奮し過ぎで肝心の写真を撮るのを忘れてしまいました。今度担当したら、撮らせてもらおう。ブラックジャックここにあり、、、、、、

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

奈良で物騒な事件があったり、天候不順だったり、気持ちが落ち着かないですね？物価高も目を見張るものがあり、日本自体が何だか不安定、、、、

世の中は動いているとは言え、一国民として心穏やかに生活したいものです。

最近の僕の仕事はオペが多いです。先日は同日に2ケース行いました。イージーケースでしたが、しっかりと満足いく仕事ができたと思います。

本日は起床してから、自宅近くの瀬田中学の投票所に行き、投票を済ませ桜新町に向かいました。職場近くの投票所でもいいのかな？と勘違いしそうになりましたが、封筒には指定の投票所でないと❌との表記が、、、、こんな事ぐらいどうにかならないものかと、、、、、、

何にせよ、投票行動できた事はよかったかなと、、、、

今後も国民の責務としてしっかり投票をして、政治を見ていくつもりである。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

7月になりました。今日はポツポツと雨降り、こんな日も無いと、、夏バテが既に来ている栗田です。

本日、素敵なお花のプレゼントを患者さんに頂きました。

診療中に撮影したもので、写真の構図がイマイチ、ごちゃごちゃしてすいません

とても嬉しかったです。ありがとうございます❗️

自院のアポは猛暑で緩やかですが、内容が濃い診療をしております。他院さんのアポはオペが同日に2件あったり、モリモリです。

最近の僕はとにかく睡眠をとらないとキツくなってきました。お昼の休憩でも必ず仮眠を取るようにしています。

まだまだ、働き盛り、49歳、もうひと頑張り❗️

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

暑い❗️早くも食欲が、、夏バテですよ、既に、、、歳もあるのかな？

携帯扇風機買いました。持ち手がモバイルバッテリーにもなっています。

今日は仮歯について、

削ったままお帰りいただけないですよね？見た目が、、マスク生活といえども。神経が残っている歯ならなおさら、最終の歯が入るまで、しみないように。

ただ仮歯はプラスチックでできているので、強度が不足しています。また、僕らが治療時にとったり、つけたりしないといけないので仮付けの接着剤でおつけします、そのため、はずれやすくなります。注意して下さい❗️

仮歯にはこの他にとても重要な目的があるのです。歯肉圧排と言い、被せ物との継ぎ目にある歯茎の盛り上がり（増殖）を抑え込む役割です。歯茎は力で押し付けていないとモリモリと見境なく盛り上がってくるのです。肝心な型取り時にこの増殖があると綺麗に型取りができないのです。型取りが不備ですと、もちろん出来上がった歯の精度もビックリするぐらい変わるのです。

この辺りのこだわりはきっと患者さんには分かり難い違いかと、、、、僕はこの過程をとても重要視しています。医院によっては歯を削り、即日に型を採るでしょうが、僕は絶対に採りません。仮歯で歯茎を育ててからになります。

何でも同じですが、この何気無いひと手間が、もちの長さ、耐久性につながるのです。歯科医なら絶対にわかっている事なのですが、この必要な過程を飛ばす方々が多いのが実情です。

仮歯１つでもこの様に、きちんとした目的があるのです。どれだけ自分自身の仕事にプライドを持ち、きちんとした工程で仕事をするか？は歯科医それぞれです。患者さんにはまずわからない過程ですし、、、過程を飛ばしても、、、

これがいつも話している、歯科医は色々なレベルの先生がいるに繋がるのです。

おかかりの先生はプライドを持ち、仕事をされていますか？参考までに、、、

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

ネタ切れ気味なので、僕の生い立ちなどを少々、、、、地元の深小、深中、からこれまた公立の都立高校に行く。とにかく悪かった。素行が、、、詳しくは記載しませんが察して下さい、、、

突如として生物の勉強の面白さに取り憑かれた。何の目的も目指していた物もなかった。農学部に興味が湧いていた記憶、これを何とか活かすには？と考え、文系から理転した。

学部が限定されているので東京を問わず、地方大学も受験できる大学が少ない、、、、ましてや数学なしの英語、生物、小論文、全国で100人ぐらいしか同じ受験型の生徒はいなかった。

知り合いの友達から、君、農家になるの？と揶揄された。

歯学部も受けられる大学が極めて限られた。歯学部を受けていたのは、受験型に合う大学であったから、、、、入学まで卒業した歯科大のある場所さえ知らなかった。こんな方います？いないでしょ？

東京の大学も合格していた、農業大学の農業工学部、親はそっちを強力に薦めていたが、わがままを通させてもらった。

知り合いも誰1人としていない北海道の大地。最寄りの駅に着き、涙が出た。

18歳で自分の職業が決まる、この現実を消化するには経験が不足していた。。。

最初の1年間はとにかく辛かった。物理、化学、が、、、高校にきちんと通っておけばよかったと何度も後悔した。大学生なのに高校の参考書を買った。

1年で10人近くの人がいなくなった、皆、休学や退学した。

学年が上がるにつれ自信が芽生えてきた。手先が器用だったから、、、ガンダムのプラモ、ラジコンを何台も作っていたから、、、家電製品もよく分解していたからなぁ、、、、

そんなこんなでストレートで6年で卒業でき、国試も受かった。

今から同じ事をやれと言われても、絶対に無理だ。人生なんてこんな些細な事の始まりから変わるのだな？と最近、切に思い耽る時、多し、、、、

これが人生、これもまた人生、、、

農学部に進学していたら、今頃、僕は何をしていたのだろう？

ドラえもんがいたら、ポケットから道具を借り、そんな自分を見てみたいです。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

お手伝いしている他院さんにて、診療受付終了後に電話があり、若い学生さん、公園で友達と遊んでいたら、シーソーが歯に当たって歯が取れてしまいましたと、、、、どうしますか？とスタッフ、、、やるでしょ、今でしょ、、、、

帰り支度を済ませていたが、受ける限り責任がある、全てのスイッチを入れ直す

診療所の近くの公園での出来事だったようで、すぐ来院された。制服を着ているので学生さんである事がわかった。心配した仲間達が大勢集結。牛乳パックを持った子がおり、この中にとれちゃった歯が入っています❗️との事。

なんで知ってるの？そんな緊急時の保存方法？と思ったが、まず処置が優先だ。

抜けちゃった患部の消毒、これから再植する歯を清潔な状態に、、、ゴシゴシしたらいけませんよ、歯根膜という組織がとれちゃうから、、、ズブズブとハンドパワーで再植、隣在歯とスーパーボンドで整復固定。

最後に動揺を隠せない当事者のメンタルケアに努める。

聞けば高校2年生、青春真っ只中、お顔はジャニーズ、前歯があるとないとでは雲泥の差です。

しかし、患者さんは突然の事でさぞかしびっくりしたのだろう、、ほぼ反ベソ。

かわいそうに、、、

集まった仲間達にも、状態を説明。皆いい子達だね。

僕自身どうしても聞いておきたい事が１つだけあった。何故、歯が抜けちゃった緊急時の対処法を知っていたのか？だった。

仲間の1人が、女子を含め学校のグループラインで問いかけたら、同じクラスの女子から返信があり、こうして！と、、、凄っ、歯医者のご子息か？何にせよ受傷の対応としては100点満点。

たかが歯科治療、されど歯科治療である。滅多にある事ではないが、僕的には何度も経験して結果を出している処置。自信がある。

正直、早く帰りたかっただろうスタッフに再度お礼を告げ、帰宅した。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

今やクリニック選びでも検索し医院を把握してから来院される方が殆どです。初めて飲食店を訪れる時、皆さんもそうしますでしょ？そんなこんなでSEOにも力を入れていましたが、争いが凄まじく、少しその力をセーブしております。

費用をかけてもこちらが期待する見返りをあまり感じないからです。ましてや言われのない書き込み、全く身に覚えのない書き込みに心悩ませた事も、、、、、むかつく、、、、狙われているのかな？

マイナスな口コミをわざと書き込む業者もいるとかいないとか、、、それを消すお手伝いをしますとメールを送る、、、、、困ったものである。

うちの医院の新患は紹介が殆どです。この比率、僕もびっくりな割合なんです。

ただ困ったことに、ラポール歯科と検索すると全国津々浦々のラポール歯科が、、、、ヒットします。僕が開業した頃は全国でも2、3軒だけだったのに、、医療用語のラポールと命名したのが仇となる。

レアケースではあるが、先日確実にアポイントを取ったのにと、予約なしの患者さんが来院、その方がよくよく調べてみたら、都内の他のラポール歯科に電話していたなんて事も、、、、わからなくはないですが、、、

検索時は、桜新町、ラポール歯科クリニックとお願いします。ちなみに同じ名前でも関係性は全くありません。

桜新町の歯医者、ラポール歯科クリニック院長の栗田でございます❗️

今まで色々な歯科医を観てきました。何故なら色々な場所で診察をして色々な先生たちを観察したかったからです。1人の著名な先生の元で勉強させて頂くのも得るものが大きいと思いますが、僕はバリエーション豊かな歯科医を目指していたからです。

歯科医は上から下まで色々な方が存在します。学会などでの発表は凄いな❗️と思う反面、実際の臨床は妥協が多いと感じた事、スタッフ控え室でスタッフからえらく文句が出ている先生も多く見ました。その中でも表裏一体の先生は流石に敵わないと感じる先生も多くいた事も事実です

歯科治療はチーム医療です。いくら歯を削る事が上手い先生であっても、被せ物を作る技工士さんの技術が伴わなければ、話になりません。こんなに丁寧に処置しているのに、技工がこれか？と感じた事、多々あります。歯科あるある。僕らも営利目的で仕事をしている限り、技工料金の高い、安い、は考えないといけない事ではありますが、先生の技量と技工の技量のバランスが悪いと、、、、、

難しい問題でもありますが、、、、

そんな思いを振り返ると、現在の僕の周りのいる技工士さん、スタッフは僕の誇りでもあります。

ここまでくるには正直、かなりの対話の時間を費やしたかと、、、顧客の中で1番うるさい先生と感じた事だろう、、、、

このブログを読んでる、若い先生達、保険診療でお世話になっている技工所、満足してますか？費用だけでコロコロ変えていませんか？技工所を、、、、

僕の診療所は保険診療の技工、私費治療の技工、入れ歯だけの技工、出すところが全て分かれています。

そのどれもが僕が歯科医になり技工を出して来た中で1番上手い仲間達です。技工料高いけど、、、、笑い、、、

最後に技工士さんに仕事を出すときに使用する技工指示書を、、見たことないでしょ？こんなやりとりで皆様の詰め物や入れ歯ができるのです。