暖かくなりなさい！早く‼️ラポール歯科、栗田でございます⁉️

開業したら、Dr.を雇っていなければ、自分1人だけ、なかなか、他の

Dr.の治療を引き継ぐ事はないでしょう！

最近思う事として、僕は恵まれているなぁと、、、

僕は自分の診療所ではDr.僕1人、ただ、お手伝いしている診療所には

僕の下に多数の先生が在籍されてます。

雇用形態は様々で、大学院生、研修医、との掛け持ちバイト、勿論、

常勤の先生、開業医の掛け持ちの先生など、、、、

なかなか、一同に会する機会は限られますが、、、、

治療をすると、患者さんのアポイント状況で前回はそのDr.が診て

今日は僕、という日が沢山あります。

歯科は一回で完了する治療が少なく、一回で終わったとしても、

治療痕が明瞭に残ります。

継続している治療では、担当したDr.の癖や日常を症例から、感じ

とる事がが可能となります。

やはり感じる事は、明確に差異を感じます。

大学の偏差値の差や、勉強量の差はあるのでしょうが、こと歯科に

関しては、技術の差

ずばり、手先の器用さかな。

感じます。

今は、研修が義務化されたが、僕らの時代の様な研修はしてない

だろう。

結論、国試に受かり、卒後ペーペーDr.時代にどれだけ、しっかりした

先輩Dr.の元で王道の手技を叩きこんだか‼️にかかっている。

国試に受かり歯医者になるのが、目標ではない！

その後の2、3年で君達の将来が決まる‼️過言ではないぞ！

約束した時間は守りましょう‼️ラポール歯科クリニック、栗田です！

抜歯はどなたでも、やりたい治療ではない！と思います。

なんとか、抜かないで治療できないかと、、、、

抜歯の理由は、歯周病でグラグラ、虫歯が深い！様々です。

皆さんがあまりご存知ないのが、破折です‼️

ハセツ？なんぞや！

神経を既に取ってある歯にヒビが入り、割れたり、かけたり、

症状が小さいことが特徴です。

診断はレントゲンに明確に割れが写る事が少なく、やや難しい。

僕らは、その歯の経過を知っているため、わかります。

歯は神経を取ると、極端に強度が低下します。割れやすい！

ましてや、毎日噛む事で慢性持続的に力がかかるからなー！

歯が割れたら、ほぼ抜歯になります。。。

抜歯になる理由の隠れた上位ランクになります。

抜歯の後は入れ歯、ブリッジ、インプラントで歯を入れます。

メリット、デメリットをよく考え治療法を選択してください！

いい天気だわ‼️ラポール歯科クリニック、栗田でございます⁉️

トランプさん、早速オバマケア、TPP、ひっくり返したわ❗️

日本には、国民皆保険という制度があり、日本中で医療を受けたら、

基本同一料金で治療を受けられます。

現在、保険でできる範囲がどんどん縮小傾向にあるのは間違いない

事実であります。

制度も治療法も全てを満たしているものはなく、完璧ではありません

東京にいたら、スタッフも求人難ですし、給料も全国で1番高く

お支払いしないといけません。

また、店を出しても自社の建物でなければ、高いテナント料を払い、

営業しなくてはなりません。

極論、保険だけで治療しているなら、人件費、テナント料が安い田舎

で仕事をした方が、売り上げ増ですよね。

学会等で全国から仲間が集まると、やはり、地域差を如実に感じる

部分は多分にあります。

東京での開業が凄いとかではなく、地域差はここまであるのか！と

驚くばかりです。

今後の歯科界で起こる事は、東京から徐々に同心円状に外へと拡散

することは、実体験として感じております。

ジワジワきてますよ、暗黒時代が‼️

ステロイドは眠くなるなぁ！気のせいかな？ラポール歯科栗田です。

成人になってもお口の中に乳歯が残っている方はいます。

晩期残存といいます。

理由は乳歯から永久歯の生え変わりが起こらなかった為です。

元々、永久歯が先天的に欠如している場合が多いです。

特に現代のお子様に多く見られます。

生え変わりが始まる、6歳前後にレントゲンで確認されるといいです

歯の並びやその後の治療の必要性もご指摘できるかと、、、

乳歯が残っていて、ムシ歯もなくしっかりしていたら大事に‼️

スペースが空いていたなら、何らかの方法で歯を入れないと‼️

珍しい事ではないですから、安心してくださいね！

まだ少し息苦しいな！ラポール歯科クリニック、栗田でございます⁉️

今日からステロイド服用です。きちんと服用しまーす❗️

医院の床は噛み合わせを採るWaxなど、たまに血液なども飛沫する

ので汚れていきます。

昨日はホームセンターに行き、ビニールテープやスプレー、歯医者

にある機械の小規模な修理に使うものを調達しました。

あまりゆっくり店内を見る機会がなかったのですが、、

こんなもの発見‼️良いんじゃないの⁉️

スチームだし、Waxとけるー‼️

全体像。最近頑張っているアイリスオーヤマ。

ケルヒャー好きだが、今回はこれでいいかな？

今日は内科で診て頂きました、ラポール歯科クリニック、栗田です❗️

喘息の発作が少々、静注入れたら、劇的回復しました。

明日から、また頑張れるー！

最近、以前に当院で治療をさせて頂いた患者さんが、お久しぶりに

治療で戻って来られるケースが多くありました。

お忙しくて、また当院が休みだったりで会社の近くの歯科に行かれた

ようです。

これだけ歯科医院があれば、利便性を考えて選択されたのだろうと、

患者さんになんで初めから僕の所に来なかったんだ！とか怒るつも

りは、サラサラありません。

仕方ないよ、忙しかったんだろう。

そんな時は、担当医の説明とレントゲンをきちんと撮ったのか？など

特に詳しく、治療の前に問診をします。

ただ、聴けば聴くほど疑問点、問題点が山積みなんです。

本当に首を傾げたくなる要素が満載です。

何が言いたいかというと、極論、僕らの診療技術や診断能力は正しく

患者さんには伝わり難いのだろうと。

何度も言いますが、歯医者はピンキリです。

常勤にならず何十軒と言う歯科医院で働き、開業してからも他院さん

の見学を相当しましたが、これが感想です。

予約が取りやすかったり、院内がとても豪華だったり、患者さん側の

判断基準がきっとあるのだろう。

ただ医療ですから。きちんとしっかりした治療受けたくないですか？

医療に対して真摯な先生か診療技術の上手な先生かは、スタッフが

1番知ってますよ！

ただ、スタッフには聞けないもんね！技術は上手いですか？なんて

難しいねー。

僕らもどの様に違いを感じて頂けるのか？

いつも悩み続けている。

もう疲れが酷い❗️ラポール歯科クリニック、栗田でございます⁉️

今日突然の来客者が！

治療のお礼を言いたいと‼️

正直、名前を告げられた受付スタッフに誰だ？セールスか？と

渋々待合室にむかうと、かなりたくましくなった彼が！そこに！

〇〇くんではないか！

治療の際はお世話になりました！就職して警視庁に勤めてます！

なんだとー！

わざわざ、来るかね‼️

現役のポリスだよ。

あの頃は、かわいい学生さんでした。立派になったなー！

お礼が言いたくて‼️

そんなん、いいよ、当たり前の事しただけだもん。

また何かありましたら、来ます‼️

口下手だし、上手くないね。

ただ、少し涙出たわ。

こんな時代だからこそ、大学出の若造の純粋な気持ちが嬉しかった

本当に嬉しかった。

最後にありがとうの意味で、僕が敬礼して見送った。

比較的、アポイント薄いな、ラポール歯科クリニック、栗田です。

最近の患者さんの傾向です。

セカンドオピニオン希望ですと、前医の悪口は言えませんが、状態

は正しくお伝えしなくてはなりません。

嘘はつけません。

がっかりな事が続きました。

偶発的なケースではありません。きちんとレントゲンを撮れば、

わかるはずですし、治療手順を飛ばしてます。

術者はわかっているはずです。同じ歯科医なら、、、、

今回は偶発的なものとは到底思えません。

残念ながら、抜歯です。

悲しいです。